器官捐獻協(xié)調(diào)員薛進安慰捐獻者家屬。照片由受訪者提供
半夜12點,電話突然響了。薛進立即從床上爬起來,開車前往溫江一家醫(yī)院,一路跑進重癥監(jiān)護室,與家屬溝通協(xié)調(diào),當家屬同意捐獻器官時,薛進長出了一口氣。沒有任何休息時間的緩解。并立即聯(lián)系他了解后續(xù)器官捐獻的具體細節(jié),但他等不及器官了。
器官捐獻的成功完成往往需要這樣的突然性和與時間的賽跑。她在四川省人民醫(yī)院擔任器官捐獻協(xié)調(diào)員已經(jīng)有6年了,隨時離開是她的正常工作。
架起生與死之間的希望之橋,死亡與生存之間的渡口。 —— 他們是神秘的器官捐獻協(xié)調(diào)員。我國每年有超過30萬患者等待器官移植。面對家人的謾罵和不理解,以及公眾捐贈意識的淡薄,生命的饋贈如何延續(xù)?如何加強器官捐獻協(xié)調(diào)員隊伍建設?記者進行了相關調(diào)查。
生命的每一次接力都是與時間的賽跑
捐獻器官最好在半小時內(nèi)摘除,否則會影響器官的性能。我們必須全力奔跑,才能保住生命的希望。薛進說,每一次器官移植都是與時間的賽跑。
我的手機24小時開機,隨時待命。福建省衛(wèi)生計生委福州總醫(yī)院器官捐獻協(xié)調(diào)員楊長城表示,符合捐獻條件的捐獻者一般都是因顱腦外傷或腦血管疾病導致的腦死亡患者。事故的偶發(fā)性和供體心臟驟停后器官獲取的及時性,決定了協(xié)調(diào)員必須24小時待命,隨時離開。一旦忙碌,他或她就會沒日沒夜地工作。
面對悲痛的患者家屬,楊長城時常經(jīng)歷內(nèi)心的掙扎。他們已經(jīng)很傷心了。我要不要跟他們溝通,提出器官捐獻的事情?所以,當我們第一次與患者家屬溝通時,盡量不要談論器官捐獻的事情,以免讓患者家屬傷心。在器官捐獻協(xié)調(diào)員的工作中,同理心和人文關懷非常重要。
今年2月,一名患者腦死亡。他是一名在福建打工的外地人,遇到這樣的緊急情況,家人孤立無援。我們的器官捐獻協(xié)調(diào)員一共花了6天的時間,幫他們聯(lián)系當?shù)馗鱾€部門,為患者家屬辦理手續(xù),協(xié)助辦理工傷保險相關事宜,協(xié)助患者家屬維權,尋求幫助。關心病人家屬的人。慢慢地,患者家屬被感動了。他們覺得,雖然自己遭受了如此大的打擊,但社會上還有那么多人關心他們、支持他們度過悲傷。作為患者家屬,也應該回報社會,讓逝者得到緬懷。生命要通過造福他人來延續(xù),所以我們主動找到我們,要求捐獻患者的器官。簽字時,家屬們熱淚盈眶地在器官捐獻登記表上簽字,在場的紅十字會工作人員和協(xié)調(diào)員也眼眶濕潤。場面十分感人。楊長城說道。
51歲的劉利偉是吉林省紅十字會人體器官捐獻協(xié)調(diào)員,也是2016年全國九名優(yōu)秀人體器官捐獻協(xié)調(diào)員之一。
自從當上協(xié)調(diào)員后,她就從來沒有過節(jié)假日的概念。無論她在做什么,她總是在那里。一天半夜,劉利偉發(fā)著高燒。她剛吃了退燒藥,渾身出汗。電話響起,有人愿意捐獻器官。劉利偉二話不說就從床上爬起來,趕往醫(yī)院上班。有一年,她和愛人回老家探親。沒過多久,器官捐獻電話響起,她匆匆告別回家。從事這份工作后,家人叫我去旅行,但我從來沒有參加過。我不敢離開,一直待命。劉利偉說道。
據(jù)中國紅十字會中國器官捐獻管理中心統(tǒng)計,截至7月初,我國已完成遺體捐獻1.8萬余例,捐獻器官5.1萬余個,登記志愿者超過48萬例。
這些數(shù)據(jù)的背后,也有器官捐獻協(xié)調(diào)員的汗水和努力。捐獻者家屬的理解、受捐者患者的重生、生命的延長,讓這份工作非常值得。薛瑾說道。
不被家人理解、心理壓力大、缺乏職業(yè)前景
福州總醫(yī)院泌尿外科副主任醫(yī)師、福州總醫(yī)院器官采購組織負責人鄭凱告訴記者,2017年福建省完成人體器官捐獻34例,完成22例今年上半年。目前,所有人體器官捐獻協(xié)調(diào)員都必須持證上崗。人體器官捐獻協(xié)調(diào)員的工作非常辛苦,經(jīng)常要面對患者家屬的不理解甚至謾罵。
完成器官捐獻并不容易。一般來說,器官捐獻協(xié)調(diào)員聯(lián)系的潛在捐獻者中最多有十分之一最終會完成捐獻。而且,對于很多捐贈者來說,從協(xié)調(diào)員第一次聯(lián)系到完成捐贈的時間跨度在一周以上,有的可能是幾個月甚至一兩年。鄭愷說道。
對于器官捐獻協(xié)調(diào)員來說,吃苦是必備的品質(zhì)。今年4月,鄭凱帶領的團隊器官捐獻協(xié)調(diào)員林勤,經(jīng)過三天不間斷的工作,往返于福州、廈門、漳州、泉州之間,完成了兩例志愿捐獻。三天內(nèi)捐獻器官。吃了3頓飯。
在我們的傳統(tǒng)觀念里,器官捐獻是不被理解的。有些不理解的患者家屬在我們第一次與患者溝通時就會對我們大喊大叫:“人已經(jīng)死了,你們還要摘取器官,怎么安全?”有什么意義!”有的家屬甚至推搡、毆打、辱罵器官捐獻協(xié)調(diào)員。這個時候我們只能暫時回避這個話題,但我們會繼續(xù)為患者家屬提供最好的幫助。楊長城表示,即使患者及其家屬沒有捐獻意愿,協(xié)調(diào)員也要體諒他們,了解他們的心理,盡其所能地幫助他們。
目前,我國僅有2200多名器官捐獻協(xié)調(diào)員。與日益增長的器官移植手術需求相比,人才的匱乏是相當明顯的。
器官捐獻協(xié)調(diào)員仍缺乏完善的專業(yè)激勵機制,沒有持續(xù)改進的標準和渠道。護士通過不斷的努力和考試,可以成為高級護士。器官捐獻協(xié)調(diào)員一直只是協(xié)調(diào)員。薛瑾說道。
記者了解到,在西部某大型三級醫(yī)院,器官捐獻協(xié)調(diào)員的人數(shù)已從2012年的10人下降到目前的僅有3人。人才流失也讓醫(yī)院頭疼不已。
同時,家人的不理解、社會的不認可、工作量大、頻繁出差……心理壓力大也是這個群體的通病。
劉利偉回憶起第一次見到器官捐獻者家屬的情景。我向家屬宣讀了器官捐獻的一些事項,一開口眼淚就奪眶而出。那種悲傷復雜的心情,實在是難受。劉利偉告訴記者,一方面,家人面對親人去世時的悲痛情緒感染了她,讓她心情十分沉重;另一方面,她肩負著協(xié)調(diào)器官捐獻的重要使命,必須保持冷靜和客觀。以博愛奉獻的精神引導和感染家人。所以,很多時候,一個人的真實情感是被壓抑的,需要一顆強大的內(nèi)心去承受。
去年冬天,劉利偉完成一例器官捐獻案件的協(xié)調(diào)工作后從醫(yī)院出來。已經(jīng)是半夜了。她獨自一人在路邊等公交車。她又累又困。壓抑的心情終于有了釋放的機會。她開始無聲地哭泣,最后淚流滿面。大聲哭泣。協(xié)調(diào)員也有自己的情緒。我們的心理壓力確實很大,很多時候只能自己緩解。劉利偉說道。
劉利偉向記者介紹了她的工作流程。配合醫(yī)院確認和見證捐獻者腦死亡,與家屬溝通協(xié)調(diào),辦理相關捐獻操作,進入手術室見證器官獲取全過程,組織醫(yī)護人員進行簡報手術后與捐贈者進行簡報。片刻的沉默。協(xié)助家屬將捐獻者送往殯儀館,參加捐獻者告別儀式,對家屬進行心理安慰。
完善職業(yè)發(fā)展機制,延長生命更多恩賜
記者了解到,自2010年3月啟動死后器官捐獻試點以來的八年來,我國死后器官捐獻已挽救了4.6萬多人的生命。然而,建立生與死之間的橋梁以及不斷壯大的器官捐獻協(xié)調(diào)員隊伍還需要付出更多努力。
現(xiàn)在很多基層醫(yī)院沒有專職的器官捐獻協(xié)調(diào)員,不利于器官捐獻的推廣。薛進建議,國家可以完善器官捐獻協(xié)調(diào)員的職業(yè)發(fā)展激勵機制,提高基層器官捐獻協(xié)調(diào)員的待遇,吸引更多的人從事這項有意義的工作。
經(jīng)過長時間的疲勞和壓力,劉利偉的身體亮起了紅燈。 2016年8月,劉利偉被診斷出患有甲狀腺癌。她告訴記者,發(fā)病前半年她對此有一點感覺。她的脖子總是又酸又痛,但一參加工作就顧不上,所以她就等不及捐獻了。她在吉林省和北京做了兩次手術,手術后繼續(xù)上班。在劉利偉看來,器官捐獻協(xié)調(diào)員隊伍需要不斷壯大,讓更多的生命禮物得以延續(xù)。
記者了解到,去年修訂的紅十字法正式明確了參與人體器官捐獻為紅十字會的法律責任,也從國家法律層面認定這是一項具有人道主義和社會屬性的工作。
平時,我們穿梭于各個醫(yī)院之間,大部分精力都花在向醫(yī)院醫(yī)護人員和患者家屬普及和推動人體器官捐獻上。這項工作其實非常重要。相當于播下了種子,讓人體器官捐獻這一崇高事業(yè)被越來越多的人所了解。楊長城表示,通過社會各界的努力,現(xiàn)在公眾對人體器官的認識和了解越來越多。越來越多的患者和家屬來找他們要求捐獻器官,這讓他們感到很欣慰。
2017年,全家人一起慶祝了劉利偉的50歲生日。劉利偉剛坐下,器官捐獻電話就響了。劉利偉放下碗筷,趕往醫(yī)院。全家人都表示支持你、理解你。這個生日,無論多晚,我們都會在這里等你。
晚上10點,劉利偉回到酒店,和家人一起慶祝生日。吉林大學第一醫(yī)院也為劉利偉送上了鮮花。在家人的支持和社會的認可下,無論多困難、多累,我都會接受,因為我的工作關系到人的生命,關系到無數(shù)家庭。這是一個偉大的事業(yè),我會堅持到底。劉利偉說道。
劉利偉告訴記者,器官捐獻事業(yè)的社會意識不斷增強,宣傳力度不斷加大。這項工作在普通人的心目中越來越被認可,他們在這個職業(yè)上也越來越成功。感覺。
在鄭凱看來,作為一名器官捐獻協(xié)調(diào)員,最好具有一定的醫(yī)學教育背景和醫(yī)療實踐經(jīng)驗。因為在聯(lián)系捐獻者的過程中,協(xié)調(diào)員首先要對捐獻者是否符合器官捐獻條件做出初步判斷,而在與醫(yī)院和患者家屬溝通的過程中,也需要專業(yè)的醫(yī)學知識背景。
未來,我們希望有更多有愛心、有責任、有決心的人加入我們。鄭愷說道。 (記者董曉紅、陳宏義、趙丹丹)