這些數(shù)字預(yù)計(jì)會(huì)有所不同，因?yàn)樵S多COVID-19 病例未被發(fā)現(xiàn)或未被報(bào)告——也就是說，有些人可能根本沒有接受過檢測(cè)，或者他們可能進(jìn)行了家庭檢測(cè)但沒有報(bào)告。這意味著官方病例數(shù)預(yù)計(jì)將大大低于實(shí)際感染人數(shù)。然而，病例報(bào)告還可能包括多次檢測(cè)呈陽性的人的感染情況，從而有效地對(duì)某些人進(jìn)行了多次計(jì)數(shù)。

疾病預(yù)防控制中心一直在估計(jì)一段時(shí)間內(nèi)的實(shí)際感染情況，為最近由超級(jí)傳播性O(shè)micron 變種引起的病例“海嘯”提供更多見解。根據(jù)11 月底的數(shù)據(jù)，CDC 估計(jì)12 月和1 月約有3700 萬人感染了COVID-19。在此期間，向CDC 報(bào)告的病例數(shù)約為2600 萬例。

據(jù)估計(jì)，這些感染源自一項(xiàng)全國性血清陽性率監(jiān)測(cè)計(jì)劃，該計(jì)劃從12 月底到1 月底檢測(cè)了近72,000 份血液樣本。該計(jì)劃使用送到商業(yè)實(shí)驗(yàn)室的血液樣本進(jìn)行與COVID-19 無關(guān)的測(cè)試，例如常規(guī)體檢。這些樣本專門研究了SARS-CoV-2 感染的抗體，而不是疫苗接種。

感染與防護(hù)

疾病預(yù)防控制中心有一個(gè)單獨(dú)的血清陽性率監(jiān)測(cè)計(jì)劃，利用獻(xiàn)血來尋找過去感染和疫苗接種中的抗體。監(jiān)測(cè)系統(tǒng)最新數(shù)據(jù)為12月份。當(dāng)時(shí)，美國疾病預(yù)防控制中心估計(jì)，美國16 歲及以上的人中約有95% 因之前感染或接種疫苗而產(chǎn)生了針對(duì)新冠病毒的抗體。

這種保護(hù)措施并沒有阻止Omicron 變種造成迄今為止最大規(guī)模的病例激增?？傮w而言，兩個(gè)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)中的抗體檢測(cè)并不表明人們已經(jīng)被感染或再次感染。這些測(cè)試僅檢測(cè)抗體的存在；他們不測(cè)量可能表明保護(hù)強(qiáng)度的水平。此外，現(xiàn)在非常清楚的是，針對(duì)過去感染和疫苗接種的抗體保護(hù)作用會(huì)隨著時(shí)間的推移而減弱，因此很難根據(jù)血清陽性率數(shù)據(jù)來估計(jì)人群中針對(duì)感染的總體保護(hù)程度。

也就是說，過去感染和疫苗接種產(chǎn)生的細(xì)胞免疫反應(yīng)會(huì)隨著時(shí)間的推移而減弱，并為預(yù)防嚴(yán)重疾病、住院和死亡提供更持久的保護(hù)。 12 月份的血清陽性率估計(jì)為95%，這可能部分解釋了Omicron 病例激增期間住院率和死亡率相對(duì)較低的原因。

然而，僅尋找先前感染的抗體的血清陽性率數(shù)據(jù)反映了疫苗接種的成功以及老年人的較高死亡率。當(dāng)數(shù)據(jù)按年齡分布時(shí)，疫苗接種水平最高且死亡風(fēng)險(xiǎn)較高的老年群體過去感染率最低，反之亦然。例如，50 歲至64 歲的人中約有80% 已完全接種疫苗，而CDC 估計(jì)該年齡段的人中只有約37% 曾感染過COVID-19。然而，兒童（0 至17 歲）的疫苗接種率最低，尤其是5 歲以下兒童仍不符合接種資格，而他們的感染率最高，為58%。