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新冠肺炎爆發(fā)后,全國多個省市都啟動了重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件一級響應(yīng),采取了停工、停業(yè)、停課、封村封路、封閉小區(qū)等一系列措施,那么這些管控措施何時可以解除呢?
管控措施何時解除與新冠病毒的潛伏期時長有密切聯(lián)系。
關(guān)于新冠病毒的潛伏期,我們都要求新冠肺炎的密切接觸者至少醫(yī)學(xué)觀察14天,但是也有最長潛伏期24天的病例出現(xiàn),到底哪個才是正確的呢?
鐘南山院士在接受采訪時表示:他們研究的病例一共是1099例,最長潛伏期24天的病人,1099例中只有1例,以這僅有的1例患者報道的時間作為疾病的最長潛伏期是不夠科學(xué)的,既往其他疾病也有先例,如狂犬病。
所以,目前大部分省市還是參照14天的醫(yī)學(xué)觀察期。
那么,當(dāng)一個地區(qū)連續(xù)14天內(nèi)沒有新增確診病例和疑似病例時,就可以解除管控。
但是解除管控并不等于解除防護(hù)。
日常消毒、出行戴口罩、不聚眾、不扎堆、每天測體溫、人與人之間保持適度距離,這些措施還是要繼續(xù)保持。
如今,湖北以外的其他省市已經(jīng)連續(xù)十幾天新增確診病例都呈下降趨勢,2月21日,全國18省還出現(xiàn)無新增病例的好形勢。
很多地方逐漸出臺政策解封部分小區(qū)、解除交通管控、有序恢復(fù)生產(chǎn)。
目前新冠肺炎的潛伏周期是7到14天,如果一個地區(qū)超過14天沒有新增確診病例和疑似病例的時候就可以解除管控。
畢竟14天已經(jīng)是半個月,一個地方半個月沒有新增病例和疑似病例表明該地方防控工作落實(shí)十分順利,可以解除管控全面復(fù)工和開學(xué),不過對于防疫工作的落實(shí)還要繼續(xù),直到全國全面解除管控才行。
目前除了湖北之外,其他省份的新增確診病例和疑似病例都有下降的趨勢,而且新增病例數(shù)量不多,這都是第一個14天防疫工作帶來的效果,不過還有繼續(xù)堅(jiān)持,還有第二個14天。
現(xiàn)在是全面復(fù)工復(fù)產(chǎn)和準(zhǔn)備開學(xué)期間,2月下旬是一個關(guān)鍵點(diǎn),當(dāng)人流量開始恢復(fù)的時候,也是傳播的開始,這時候防控工作更加要落實(shí)到每家每戶。
當(dāng)一個地區(qū)陸續(xù)開啟復(fù)工復(fù)產(chǎn)后,14天之內(nèi)沒有新增確診病例和疑似病例,表明這個地區(qū)是安全的,可以解除管控,可以恢復(fù)地區(qū)正常的運(yùn)作。
不過如果期間發(fā)現(xiàn)有確診病例的出現(xiàn),就要把期間接觸過的人都進(jìn)行隔離處理,不少復(fù)工復(fù)產(chǎn)的地方公司出現(xiàn)一個病例,全公司人員進(jìn)行隔離處理,可見防控的力度,管控是不能松懈的,無論這個地區(qū)之前有沒有確診個案。
最后,現(xiàn)在疫情防控期間,個人做好防疫措施是必不可少的,在家要勤清潔消毒,在外要做好防護(hù),還要做好個人鍛煉,增強(qiáng)個人免疫力,現(xiàn)在免疫力也是個人能力的表現(xiàn)之一。
疫情防控過程中,對人員是否感染病毒要經(jīng)歷三個步驟。即醫(yī)學(xué)觀察、疑似病例、確診病例后才是收治。
醫(yī)學(xué)觀察:是指對曾經(jīng)與傳染病人或者疑似傳染病人有密切接觸的人(密切接觸者)按傳染病的最長潛伏期采取隔離措施,觀察其健康狀況,有否染病可能,換言之,醫(yī)學(xué)觀察并不僅僅是疑似病人,還應(yīng)包括可疑病人和密切接觸者。(密切觀察,但不限制活動)
疑似病例:指生命體征,比如體溫,外表癥狀等與某個疾病非常相似。疑似病例是根據(jù)某傳染病的所表現(xiàn)的臨床癥狀和流行病學(xué)史進(jìn)行診斷,而沒有進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查,也就是醫(yī)學(xué)上常用的臨床診斷病例。如果被觀察后確診,則轉(zhuǎn)為正式病例(確診病例)。
確診病例:經(jīng)過實(shí)驗(yàn)室檢測后定性為某某病例。本次新冠病毒主要是核酸檢測體現(xiàn)為陽性。
顯然接觸管控的標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)該是疑似病例和確診病例總數(shù)呈現(xiàn)趨勢下降。
截止2.15日,全國確診病例66577例,疑似病例8969例。除湖北之后的其余地區(qū)目前新增確診病例連續(xù)11天下降,疫情在湖北以外地區(qū)取得階段性勝利。
(數(shù)據(jù)來源于國家衛(wèi)健委,各省市區(qū)衛(wèi)健委,各省市區(qū)政府、港澳臺官方渠道)
從統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)看,1月23日疑似病例和確診病例為1907人,隨后一直上揚(yáng),到2月8日峰值66104人,隨后的9號、10號、11號實(shí)現(xiàn)三年降,分別為63813人、64383人和60797人,隨后2月12日快速增加到72274人,2月13日74041人,2月14日75545人。很明顯第一個14天關(guān)鍵周期和數(shù)據(jù)高度吻合。1月23日到2月8日,合計(jì)17天。顯然,新冠病毒的潛伏期大約15天上下。
此前,鐘南山國士一錘定音該病毒會人傳染人表示,潛伏期為14天,數(shù)據(jù)和院士的發(fā)言基本一致。
2月11日電 11日晚,鐘南山院士接受采訪表示:其團(tuán)隊(duì)關(guān)于1099例新冠肺炎患者臨床特征的文章,這個研究是全國30個省、自治區(qū)和直轄市共計(jì)552家醫(yī)院提供臨床的數(shù)據(jù),該數(shù)據(jù)顯示最長潛伏期為24天,在樣本1099人中自由1例,很明顯這是個例,不具有代表性。
先告訴大家一個確切答案?!斑B續(xù)14天沒有新增確診和疑似病例”,再說一遍,“連續(xù)14天沒有新增確診和疑似病例”那么就可以宣布疫情基本結(jié)束,可以解除管控。
這個指標(biāo)是在國際組織認(rèn)可的指標(biāo),也是根據(jù)2003年事件得出的經(jīng)驗(yàn)指標(biāo),那么它更是病毒學(xué)研究得出的研究指標(biāo)。
連續(xù)14天沒有新增確診和疑似病例,把它拆分確認(rèn),可以分為兩個階段:
1.首先就是新增確診病例為0,這是疫情工作勝利的階段性標(biāo)志。在此階段每日新增疑似病例數(shù)可能還有,但是都被排除掉了,不形成確診病例。那就是說看到了黎明,在未來時間會不會還有反復(fù),那就要繼續(xù)關(guān)注。防控措施還不會降低。
2.最終就是確診病例連續(xù)14天為0,在此期間疑似病例也會逐步歸零。兩者之間是有科學(xué)聯(lián)系的,后面我會講到。這就是病情工作徹底勝利的標(biāo)志,因?yàn)檫B續(xù)14天,病毒基本上全部被消滅了。防控措施可以撤除,可以宣布此次疫情事件基本結(jié)束。
那么為什么說,要使用14天關(guān)鍵指標(biāo)來作為管制的結(jié)束呢?
1.經(jīng)過現(xiàn)在科學(xué)實(shí)驗(yàn)室分析,基本可以得知,此次病毒的潛伏期和發(fā)病期在14天之內(nèi)。也就是說如果有人被感染,那么就形成了疑似病例,之后基本上14天之內(nèi)就會出現(xiàn)癥狀,出現(xiàn)癥狀就形成確診病例。如果挨過14天沒有癥狀,基本上徹底排除。所以上海防疫工作組組長才給大家告誡,“大家堅(jiān)持再悶上14天,將病毒憋死悶死”。
2.在2003年春天那次事件中,最后宣布結(jié)束時,也是使用這個指標(biāo)的。也就是說針對呼吸道傳染,這種飛沫傳播式的病毒,整體觀察期就是卡在14天。過了14天,對社會就沒有危害了,也不會再進(jìn)行相互傳染。
國際衛(wèi)生組織也接受這個指標(biāo)的說法。在2003年世衛(wèi)組織在中國宣布后,也在全球肯定了以此為指標(biāo),作為結(jié)束疫情的標(biāo)志。
總結(jié)一下:如果按照這個指標(biāo),按照目前這種嚴(yán)格管控程度,我們大致可以推測出,在本月底,會有多個省份可能恢復(fù)正常生活。在3月中旬,基本上除湖北之外,其他省份可能都會恢復(fù)正常。在三月底到四月中旬,湖北和武漢地區(qū)可能也會恢復(fù)正常。這也印證了鐘南山院士預(yù)測的時間點(diǎn)。
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