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痛風(fēng)是嘌呤代謝紊亂導(dǎo)致的代謝紊亂疾病，臨床特點(diǎn)是體內(nèi)尿酸產(chǎn)生過多、腎臟排泄尿酸減少、血液尿酸比例升高、反復(fù)發(fā)作的關(guān)節(jié)疼痛、痛風(fēng)石沉積、關(guān)節(jié)畸形！總體來說就是一種富貴病。
痛風(fēng)是指一種由于嘌呤代謝紊亂或尿酸排泄減少導(dǎo)致尿酸鹽沉積在關(guān)節(jié)處所引起的關(guān)節(jié)病。痛風(fēng)可以為原發(fā)性，也可以為繼發(fā)性，可與肥胖、飲酒、高血壓、高血糖、過量食用富含嘌呤的食物藥物等有關(guān)。多發(fā)生于中老年代謝綜合征人群，男性多于女性。痛風(fēng)最常發(fā)生于第一跖趾關(guān)節(jié)，其次多見于足背、踝關(guān)節(jié)、足跟、膝關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、手指、肘關(guān)節(jié)等部位。痛風(fēng)常常表現(xiàn)為夜間或清晨突然出現(xiàn)的關(guān)節(jié)疼痛、紅腫、發(fā)熱、活動受限等。痛風(fēng)的治療方法主要是一般治療和藥物治療，早期積極治療后預(yù)后相對較好。若未經(jīng)過積極治療，延誤病情，可能會導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形、關(guān)節(jié)功能喪失等?？稍斐赏达L(fēng)性腎病、尿酸性腎石病、急性腎衰竭等腎損
科室就診：風(fēng)濕免疫科，骨科
關(guān)于痛風(fēng)，西醫(yī)認(rèn)為，痛風(fēng)是一種代謝性疾病，它的發(fā)生與嘌呤代謝紊亂和尿酸排泄減少有關(guān)，臨床上表現(xiàn)為跖趾關(guān)節(jié)疼痛，一般會累及足背、足跟及踝、膝、腕、肘等。久而久之，會引起痛風(fēng)結(jié)石，造成關(guān)節(jié)骨質(zhì)破壞、關(guān)節(jié)退行性變，發(fā)生畸形或者功能性障礙等，更為嚴(yán)重的，還會發(fā)生急性尿酸性腎病。
從中醫(yī)角度來說，痛風(fēng)屬中醫(yī)“痹癥”范疇，其發(fā)生可分為外因和內(nèi)因兩個方面，究其內(nèi)因是人體臟腑功能失調(diào)或減弱，與肝、腎、脾關(guān)系密切，如肝主疏泄、主筋骨，風(fēng)濕入侵，阻滯肝脈，會影響尿酸的排泄，可導(dǎo)致血液中尿酸的濃度過高，久之成??；脾主運(yùn)化，脾虛則運(yùn)化失司，水濕不能正常代謝，濕濁內(nèi)生，日久化熱，凝結(jié)于經(jīng)脈而為病。外因多與寒、濕、風(fēng)邪入侵人體肢體、經(jīng)絡(luò)、肌肉，致筋骨、關(guān)節(jié)、經(jīng)絡(luò)痹阻，氣血運(yùn)行不暢，不通則痛。
痛風(fēng)是由單鈉尿酸鹽(MSU)沉積所致的晶體相關(guān)性關(guān)節(jié)病，與嘌呤代謝紊亂和（或）尿酸排泄減少所致的高尿酸血癥直接相關(guān)，特指急性特征性關(guān)節(jié)炎和慢性痛風(fēng)石疾病，主要包括急性發(fā)作性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)石形成、痛風(fēng)石性慢性關(guān)節(jié)炎、尿酸鹽腎病和尿酸性尿路結(jié)石，重者可出現(xiàn)關(guān)節(jié)殘疾和腎功能不全。痛風(fēng)常伴腹型肥胖、高脂血癥、高血壓、2型糖尿病及心血管病等表現(xiàn)。
痛風(fēng)最重要的生化基礎(chǔ)是高尿酸血癥。正常成人每日約產(chǎn)生尿酸750mg，其中80%為內(nèi)源性，20%為外源性尿酸，這些尿酸進(jìn)入尿酸代謝池（約為1200mg），每日代謝池中的尿酸約60%進(jìn)行代謝，其中1/3約200mg經(jīng)腸道分解代謝，2/3約400mg經(jīng)腎臟排泄，從而可維持體內(nèi)尿酸水平的穩(wěn)定，其中任何環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題均可導(dǎo)致高尿酸血癥。
意見建議：調(diào)理方面主要有1.限制高嘌呤、高果糖食物。 2.適量鍛煉好處大。3.為了健康去減肥。4.多喝水，
上面說的這些都有助于防止病情惡化，調(diào)理嘌呤代謝功能才能抑制嘌呤過多，常見的方法是采用調(diào)理嘌呤代謝的方法加上飲食控制。
痛風(fēng)主要是由于體內(nèi)血尿酸過高，在關(guān)節(jié)處形成結(jié)晶體的疾病，一般會出現(xiàn)在大腳趾處出現(xiàn)紅腫疼痛的癥狀，發(fā)作急性期疼痛非常劇烈?？梢栽卺t(yī)生的指導(dǎo)下口服布洛芬來緩解疼痛不適的癥狀。但是不能服用阿司匹林，會引起病情加重。飲食方面一定要注意清淡飲食。
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